Examens et traitements

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Intervention concernant l'aorte descendante

Objectifs 

Le but de l’intervention est de remplacer par un greffon artificiel (généralement du Dacron) une partie ou la totalité de l’aorte descendante (le vaisseau principal qui est relié au cœur et permet le transport du sang à l’intérieur du corps). L’intervention est nécessaire lorsqu’une partie ou la totalité de l’aorte descendante est devenue anévrismale, c'est-à-dire qu’elle s’est dilatée, et qu’il ya risque de rupture de l’aorte. Un tel évènement peut potentiellement être mortel. Le but de l’opération est de procéder au remplacement de l’aorte avant que le patient ne présente des symptômes. 

Durée 

La procédure de remplacement de l’aorte thoracique descendante dure de 2 à 5 heures.

Préparation 

L’Institut contacte le patient en attente de chirurgie à la maison afin de planifier une rencontre de pré-admission.  Il est possible que celui-ci ne puisse pas participer à cette rencontre. Dans cette éventualité, il est possible d’accéder à la plupart des informations utiles dans le Guide de préparation a la chirurgie. Toutefois, les patients inquiets à la maison peuvent contacter l’infirmière jumelée au chirurgien au 514 376-3330, poste 4062.

Cette intervention nécessite que le patient soit hospitalisé a l’unité de chirurgie la veille ou qu’il arrive tôt le matin de l’opération. Les examens requis sont les suivants : analyses sanguines et biochimiques, coronarographie, rayon X pulmonaire, échographie cardiaque et, selon le cas, scan thoracique.

Le jour de la chirurgie :

  • étre a jeun a partir de minuit la veille
  • un membre du personnel soignant rase le patient aux endroits requis
  • après rasage, le patient doit se laver avec un savon désinfectant puis revêtir une nouvelle jaquette d’hôpital
  • l'infirmière lui donne ses médicaments habituels en plus de médicaments pour favoriser la détente et lui installe de l’oxygène par une lunette nasale
  • le brancardier le conduit à la salle d’opération où un médecin spécialiste procédera a l’anesthésie

Chirurgie cardiaque : Guide du patient

Déroulement 

L’intervention dure de 2 à 5 heures, nécessite une anesthésie générale et l’usage de la circulation extracorporelle (appareil cœur-poumon artificiel) afin d’arrêter le cœur et permettre la réalisation de la chirurgie. Une anticoagulation prolongée (coumadin) n’est généralement pas requise pour ce genre d’intervention. Une fois l’opération terminée, le patient est transféré aux soins intensifs pour un séjour de 24 à 48 heures.

Les visites aux soins intensifs sont limitées à une personne pensant 5 minutes le jour de la chirurgie et des 15 premières minutes de chaque heure a partir du lendemain à 11 heures.

Après cette période, il est de nouveau transféré à l’unité de chirurgie pour une période de 7 à 10 jours.À l’unité de chirurgie, les visiteurs peuvent visiter leur proche lors des heures normales prévues.

Suivi et effets secondaires 

Le patient est normalement revu 2 à 3 mois après la chirurgie par son chirurgien et est par la suite suivi pas son médecin de famille ou son cardiologue. Les principaux effets secondaires sont la fatigue et l’essoufflement qui disparaitront progressivement avec l’exercice et le retour aux activités normales. Le retour au travail se fait généralement après 3 mois de convalescence. 

Coordonnées 
Département de chirurgie