Je veux référer un patient

L’Institut de Cardiologie de Montréal se fait un devoir de proposer des services médicaux spécialisés en cardiologie à l’ensemble du territoire québécois.

Pour référer un patient, prière de faire parvenir une demande de consultation en cardiologie par télécopieur au 514 593-2567 ou par la poste à l'attention du service de l'Accueil - Clinique externe. La demande doit être signée par un médecin et contenir les renseignements suivants :

Informations sur le patient:

  • Nom et prénom;
  • Date de naissance;
  • Nom et prénom de la mère;
  • Numéro d’assurance maladie;
  • Adresse complète;
  • Numéro de téléphone;
  • Diagnostics et renseignements relatifs à la demande de suivi en cardiologie.

Informations sur le médecin:

  • Signature du médecin;
  • Numéro de licence;
  • Date.

Les demandes de consultations sont évaluées par un cardiologue.
Les patients dont l’état demande une attention particulière sont contactés dans les meilleurs délais.

Connexion Formation Continue

Panier

Votre panier est vide.

Besoin d'aide ?

Soutien technique
martine.dufort@icm-mhi.org