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Un mode d'organisation de soins unique


En 2003, des infirmières de chacune des unités de soins ont participé à la définition et à l'adoption d'un mode d'organisation de soins unique,  répondant plus adéquatement aux besoins de la clientèle et aux réalités du 21e siècle : les soins concertés.

Les soins concertés

Mode d'organisation où l'infirmière pivot (infirmière assignée au client) s'entend avec l'équipe, le client et sa famille pour agir ensemble afin de répondre de façon efficace et efficiente aux besoins de la clientèle.
L'infirmière pivot s'assure que les soins sont donnés par la bonne personne au bon moment.

L'infirmière pivot a la responsabilité globale des soins à un ou des clients selon l'intensité de soins, pour la durée de son quart de travail, en collaboration avec les autres membres de l'équipe de soins et de l'équipe interdisciplinaire.

L'équipe de soins est composée d'infirmières pivots, de préposés aux bénéficiaires en lien avec une ou des infirmières pivots et des collaborateurs de l'équipe interdisciplinaire.

L'assignation des patients aux infirmières pivots est faite selon l'intensité de soins.

L'infirmière pivot :

  • rédige ou modifie le plan thérapeutique infirmier
  • coordonne le plan d'intervention interdisciplinaire
  • donne les soins qui requièrent ses compétences et en délègue au préposé aux bénéficiaires (ou à d'autres intervenants) tout en assurant une supervision
  • s'assure de la gestion de l'épisode de soins des clients sous sa responsabilité.
  • s'assure de la qualité des soins donnés
  • interagit avec tous les membres de l'équipe interdisciplinaire et les partenaires impliqués auprès du client
  • communique de façon continue avec le client et sa famille : écoute active, enseignement et soutien pour les aider à participer au plan d'intervention.

Le préposé aux bénéficiaires :

  • prodigue les soins en fonction du plan de travail actualisé avec les infirmières pivots
  • informe l'infirmière pivot de tout problème identifié chez le client et de la réalisation du plan de travail

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